黄褐斑的症状及治疗效果判定规范

文章来源：长春肤康医院皮肤科有疑问咨询在线医师发布时间：2013-12-14

　　黄褐斑好发作女性，常对称散布于面颊部，偶发作于前臂，普通无明显盲目病症，无炎症表现及鳞屑。国外临床分为3型，

　　⑴中央型：皮损主要散布于前额、颊、上唇、鼻和颏部；

⑵面颊型：皮损主要散布在颊和鼻部；

⑶下颌型：主要散布在下颌部。依据伍氏灯（紫外线灯）下色素深浅将其分为4型，

⑴表皮型：伍氏光下色素水平加深，颜色更明显；

　　⑵真皮型：色素冷静斑不明显，光下颜色不明显加深；

　　⑶混合型：伍氏光下两型表现均可看到；

　　⑷不肯定型：由于黄褐斑皮损色素加深或呈黑色，光下常不能识别。

　　我国制定的临床诊断规范：

　　⑴面部淡褐色至深褐色界线分明的斑片，通常对称散布，无炎症表现及鳞屑；

　　⑵无明显盲目病症；

　　⑶主要发作在青春期后，女性多发；

　　⑷病情有一定时节性，夏重冬轻；

　　⑸无明显内分泌疾病，并扫除其它疾病惹起的色素冷静；

　　⑹色素沿着区域均匀光密度值大于本身面部均匀光密度值的20%以上。

　　临床分型：

　　1、按皮损发作部位分为4型：⑴蝶形型：皮损主要散布面颊部，呈蝶形对称性散布；⑵面上部型：皮损主要散布在前额、颞部、鼻和颊部；⑶面下部型：皮损主要散布在颊下部、口周和唇部；⑷泛发型：皮损泛发在面部大部区域。

　　2、按病因分为2型：⑴特发型：无明显诱因可查者；⑵继发型：因妊娠，绝经，口服避孕药，日光照晒等缘由惹起者。

　　疗效断定规范：

　　根本受患者好评度：

　　⑴肉眼视色素斑面积衰退大于90%，颜色根本消逝；

　　⑵评分法计算，治疗后降落指数≥0。8；

　　⑶色素冷静区域皮肤图像丈量疗效评定单位ID值≥55。

　　显效：

　　⑴肉眼视色素斑面积衰退大于60%，颜色明显变淡；

　　⑵评分法计算，治疗后降落指数≥0。5；

　　⑶色素冷静区域皮肤图像丈量疗效评定单位ID值≤15。

　　好转：

　　⑴色斑面积衰退大于30%，颜色变淡；

　　⑵评分计算，治疗后降落指数≤03；

　　⑶色素沿着区域皮肤图像丈量疗效评定单位ID值≥5。

　　无效：

　　⑴色斑面积衰退小于30%，颜色变化不明显；

　　⑵评分计算，治疗后降落指数≥0；

　　⑶色素沿着区域皮肤图像丈量疗效评定单位ID值≥1。

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